Nội soi dạ dày gây mê: Chỉ định, chống chỉ định thực hiện và lưu ý

Có nên thực hiện gây mê nội soi dạ dày hay không?

Nếu bạn đang băn khoăn có nên thực hiện gây mê nội soi dạ dày hay không, thì câu trả lời là có. Trong số các phương pháp nội soi dạ dày mới hiện nay, nội soi dạ dày gây mê được các bác sĩ chuyên khoa khuyên thực hiện và chỉ định nhiều nhất. 

Lợi ích của nội soi dạ dày gây mê

Là một trong các cách nội soi dạ dày không đau, nội soi dạ dày gây mê có nhiều ưu điểm khác, bao gồm:

• Giảm đau và khó chịu: Một trong những lợi ích lớn nhất của nội soi dạ dày gây mê là giúp bệnh nhân không cảm thấy đau đớn hay khó chịu trong quá trình thực hiện. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người có ngưỡng đau thấp hoặc lo lắng về việc phải trải qua các thủ thuật y tế.
• Tăng độ chính xác của kết quả: Khi bệnh nhân được gây mê, họ sẽ không có phản xạ co giật hay di chuyển, giúp bác sĩ thực hiện thủ thuật một cách chính xác hơn. Điều này có thể dẫn đến việc phát hiện sớm và chính xác các vấn đề về dạ dày và đường tiêu hóa.
• Thời gian thực hiện nhanh hơn: Vì bệnh nhân không cảm thấy đau đớn hay khó chịu, quá trình nội soi dạ dày gây mê thường diễn ra nhanh chóng và hiệu quả hơn. Điều này giúp tiết kiệm thời gian cho cả bệnh nhân và bác sĩ.

Rủi ro của nội soi dạ dày gây mê

Tuy có nhiều ưu điểm kể trên, nhưng bệnh nhân cần cân nhắc một số các rủi ro có thể gặp phải như sau:

• Phản ứng phụ của thuốc gây mê: Một số bệnh nhân có thể gặp phản ứng phụ khi sử dụng thuốc gây mê, chẳng hạn như buồn nôn, nôn mửa, chóng mặt hoặc dị ứng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, thuốc gây mê có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng hơn như suy hô hấp hoặc sốc phản vệ.
• Nguy cơ nhiễm trùng: Mặc dù nguy cơ nhiễm trùng khi thực hiện nội soi dạ dày gây mê là rất thấp, nhưng vẫn có khả năng xảy ra nếu không tuân thủ đúng quy trình vệ sinh và tiệt trùng như các phương pháp nội soi dạ dày khác.
• Biến chứng từ thủ thuật: Như bất kỳ thủ thuật y tế nào, nội soi dạ dày gây mê cũng có thể gây ra một số biến chứng như thủng dạ dày, chảy máu hoặc tổn thương các cơ quan lân cận. Tuy nhiên, những biến chứng này rất hiếm khi xảy ra.

Các yếu tố cần cân nhắc khi lựa chọn gây mê

Để quyết định có nên nội soi dạ dày, người bệnh cần cân nhắc một vài yếu tố sau:

• Tình trạng sức khỏe của bệnh nhân: Trước khi quyết định thực hiện nội soi dạ dày gây mê, bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng sức khỏe tổng quát của bệnh nhân để đảm bảo rằng họ đủ điều kiện để thực hiện thủ thuật này. Những người có tiền sử bệnh tim mạch, hô hấp hoặc dị ứng với thuốc gây mê cần được xem xét kỹ lưỡng.
• Mục đích của nội soi: Nếu mục đích của nội soi dạ dày là để chẩn đoán các vấn đề nghiêm trọng như ung thư dạ dày, viêm loét dạ dày hoặc nội soi polyp, thì việc thực hiện gây mê có thể là lựa chọn tốt nhất để đảm bảo kết quả chính xác và giảm thiểu đau đớn cho bệnh nhân.
• Chi phí và bảo hiểm y tế: Nội soi dạ dày gây mê thường có chi phí cao hơn so với nội soi không gây mê. Bệnh nhân cần xem xét khả năng tài chính và kiểm tra xem bảo hiểm y tế có chi trả cho thủ thuật này hay không.

Chỉ định và chống chỉ định trong nội soi dạ dày gây mê

Nội soi dạ dày gây mê là một phương pháp y tế được chỉ định trong nhiều trường hợp khác nhau, nhưng cũng có những trường hợp chống chỉ định nội soi dạ dày mà bệnh nhân cần lưu ý. Dưới đây là các chỉ định và chống chỉ định nội soi dạ dày gây mê phổ biến.

Trường hợp chỉ định nội soi dạ dày gây mê

Nội soi dạ dày gây mê được bác sĩ chỉ định trong các trường hợp sau:

• Chẩn đoán các bệnh lý dạ dày: Nội soi dạ dày gây mê thường được chỉ định để chẩn đoán các bệnh lý như nội soi loét dạ dày, polyp dạ dày, ung thư dạ dày và các vấn đề khác liên quan đến đường tiêu hóa.
• Kiểm tra và theo dõi sau phẫu thuật: Sau khi thực hiện các phẫu thuật liên quan đến dạ dày, nội soi dạ dày gây mê có thể được sử dụng để kiểm tra và theo dõi quá trình hồi phục của bệnh nhân.
• Đánh giá các triệu chứng không rõ nguyên nhân: Khi bệnh nhân có các triệu chứng như đau bụng, buồn nôn, nôn mửa, khó tiêu hoặc giảm cân không rõ nguyên nhân, nội soi dạ dày gây mê có thể giúp xác định nguyên nhân và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.
• Kiểm tra và loại bỏ dị vật: Trong một số trường hợp, nội soi dạ dày gây mê được sử dụng để kiểm tra và loại bỏ các dị vật trong dạ dày hoặc đường tiêu hóa.

Đối tượng chống chỉ định nội soi dạ dày gây mê

Chỉ định dành cho nội soi dạ dày gây mê sẽ tương tự với các kỹ thuật nội soi khác. Nhưng do có yếu tố thuốc mê nên chống chỉ định nội soi dạ dày của phương pháp này yêu cầu cao hơn.

• Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với thuốc gây mê: Những bệnh nhân có tiền sử dị ứng với thuốc gây mê hoặc các thành phần của thuốc gây mê cần được xem xét kỹ lưỡng trước khi thực hiện nội soi dạ dày gây mê.
• Bệnh nhân có bệnh lý tim mạch hoặc hô hấp nghiêm trọng: Những bệnh nhân có bệnh lý tim mạch hoặc hô hấp nghiêm trọng có thể gặp nguy cơ cao khi sử dụng thuốc gây mê. Trong những trường hợp này, bác sĩ sẽ cân nhắc kỹ lưỡng trước khi quyết định thực hiện thủ thuật.
• Bệnh nhân đang sử dụng thuốc chống đông máu: Những bệnh nhân đang sử dụng thuốc chống đông máu có nguy cơ cao bị chảy máu trong quá trình nội soi dạ dày gây mê. Bác sĩ sẽ xem xét việc tạm ngưng sử dụng thuốc chống đông máu trước khi thực hiện thủ thuật.
• Bệnh nhân có tình trạng sức khỏe yếu: Những bệnh nhân có tình trạng sức khỏe yếu, suy dinh dưỡng hoặc mắc các bệnh lý nghiêm trọng khác cần được xem xét kỹ lưỡng trước khi thực hiện nội soi dạ dày gây mê.

Lưu ý khi thực hiện nội soi dạ dày gây mê nên biết

Khi quyết định thực hiện nội soi dạ dày gây mê, có một số lưu ý quan trọng mà bệnh nhân cần biết để đảm bảo quá trình thực hiện diễn ra an toàn và hiệu quả.

Chuẩn bị trước khi thực hiện

• Nhịn ăn và uống: Trước khi thực hiện nội soi dạ dày gây mê, bệnh nhân cần nhịn ăn và uống ít nhất 6-8 giờ để đảm bảo dạ dày trống rỗng. Điều này giúp giảm nguy cơ hít phải thức ăn hoặc dịch dạ dày vào phổi trong quá trình gây mê.
• Thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc đang sử dụng: Bệnh nhân cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc đang sử dụng, bao gồm cả thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng và các loại thảo dược. Bác sĩ sẽ xem xét và hướng dẫn bệnh nhân ngưng sử dụng một số loại thuốc nếu cần thiết.
• Kiểm tra sức khỏe tổng quát: Trước khi thực hiện nội soi dạ dày gây mê, bệnh nhân sẽ được kiểm tra sức khỏe tổng quát để đảm bảo rằng họ đủ điều kiện để thực hiện thủ thuật này. Các xét nghiệm có thể bao gồm xét nghiệm máu, điện tâm đồ và chụp X-quang ngực.

Sau khi thực hiện

• Theo dõi sau nội soi: Sau khi thực hiện nội soi dạ dày gây mê, bệnh nhân cần nghỉ ngơi tại phòng hồi sức để được theo dõi các triệu chứng sau khi nội soi dạ dày như phản ứng với thuốc gây mê, đau bụng, buồn nôn,... Tại bệnh viện Việt Pháp, người bệnh được đưa về nghỉ ngơi tại phòng bệnh và cung cấp một bữa ăn nhẹ sau nội soi.
• Kiểm tra sức khỏe định kỳ: Kết quả nội soi dạ dày sẽ có ngay sau đó. Bác sĩ sẽ trả kết quả nội soi, tư vấn bệnh nhân cách chăm sóc sức khỏe, kê đơn thuốc và hẹn tái khám nếu cần.
• Lưu ý sau khi xuất viện: Sau khi xuất viện, bệnh nhân cần tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ về chế độ ăn uống, sinh hoạt và dùng thuốc. Bệnh nhân nên tránh lái xe hoặc vận hành máy móc trong 24 giờ sau khi gây mê để đảm bảo an toàn.

Nội soi dạ dày gây mê là một phương pháp chẩn đoán và điều trị hiệu quả, an toàn, giúp bệnh nhân giảm thiểu đau đớn và tăng độ chính xác của kết quả. Tuy nhiên, cần cân nhắc kỹ lưỡng các yếu tố về tình trạng sức khỏe, mục đích nội soi, chi phí và các rủi ro có thể gặp phải. Việc hiểu rõ về phương pháp này sẽ giúp bệnh nhân có sự chuẩn bị tốt nhất, đảm bảo quá trình thực hiện diễn ra suôn sẻ và đạt được hiệu quả điều trị cao.